En 2025, los estudios de posgrado en Salud Pública en Brasil alcanzaron la notable cifra de 101 programas activos, distribuidos en todo el país. Para debatir este logro, su significado y los retos que aún se plantean, el programa Entrevista con Autores, de la revista Cadernos de Saúde Pública (CSP), reunió a algunos de los coautores del artículo de Perspectiva «Posgrado en Salud Pública en Brasil: trayectorias, evaluación y retos«, recientemente publicado en la revista. Participaron en la conversación, moderada por la coeditora jefe Marilia Sá Carvalho: Rômulo Paes Sousa, Aylene Bousquat y Bernardo Horta.
Para Rômulo Paes Sousa, investigador de Fiocruz Minas Gerais y presidente de Abrasco, el surgimiento de la Salud Pública en Brasil, en la década de 1970, no fue un fenómeno académico aislado, sino «una especie de hecho social total». El campo nació en plena dictadura militar con una agenda que articulaba dimensiones políticas, sociales y científicas, comprometida con la construcción de un sistema de salud y con la reducción de las desigualdades.
En este sentido, la formación de posgrado no surgió solo como una estrategia de formación de recursos humanos, sino también como parte de un proyecto de país. «La Salud Pública forma parte de ese gran impulso que tiene Brasil hacia la democracia, la inclusión y la lucha contra las desigualdades», afirmó Rômulo.
¿101 programas: pocos o muchos?
La pregunta fue planteada a modo de provocación por la coeditora de CSP, Marilia, con el fin de comprender un poco mejor el considerable número de programas. Para Aylene Bousquat, profesora de la USP y actual coordinadora adjunta del área de Salud Pública de la CAPES, la respuesta requiere un contexto. Recordó que la política de posgrado brasileña en su conjunto partió de 167 programas en solo 23 municipios en 1970 y, hoy en día, abarca más de 4.500 programas en más de 360 municipios, resultado de décadas de inversión pública.
Aun así, Brasil sigue estando por debajo de la media de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE) en cuanto al número de másteres y doctores. «No hay ningún país del mundo que se haya desarrollado o que haya combatido la pobreza sin invertir en ciencia y tecnología y sin una formación masiva de másteres y doctores», afirmó Aylene. En Salud Pública, hay una diferencia importante: «Nuestros másteres y doctores están trabajando y construyendo nuestro sistema de salud y de educación», un perfil distinto al observado en otras áreas del conocimiento.
Bernardo Horta, profesor de la UFPel y actual coordinador del área de Salud Pública de la CAPES, puso un ejemplo concreto del alcance transformador de esta disciplina. Poco antes de la grabación, había estado en Tabatinga, en el Amazonas, en la defensa de los primeros alumnos de una promoción de máster en Salud Pública dirigida a profesionales indígenas. «Todos los alumnos que están terminando ya están trabajando en diferentes segmentos del Sistema Único de Salud», informó.
Según Rômulo Paes Sousa, la expansión de la formación de posgrado acompaña a las sucesivas oleadas de crecimiento del SUS y a la urgente necesidad de redistribuir competencias más allá de las capitales y de la costa. «La Salud Pública está haciendo su parte, o al menos esforzándose mucho”, afirmó.
El productivismo en entredicho: por una evaluación que valore lo que realmente importa
Uno de los temas centrales del debate fue la transición que se está produciendo en la evaluación de los programas, pasando de un modelo basado en el recuento de artículos a otro más cualitativo. Bernardo Horta fue directo al grano: «En nuestro ámbito, a principios de la década de 2000, se pasó de una media de 2 artículos por profesor titular al año a 5,1 artículos por profesor titular al año».
Para él, este crecimiento cuantitativo no se traduce automáticamente en calidad, y la publicación en revistas depredadoras es uno de los síntomas del problema. Al citar un famoso editorial de CSP sobre «Más de lo mismo«, Horta señaló que lo que hay que cambiar es la mentalidad: «Cuando me siento a escribir un artículo, no “voy a escribir un artículo más”, sino que voy a intentar aportar algo nuevo, algo que contribuya, y luego querré contárselo a la sociedad».
Perspectivas se puede leer íntegramente en la página web de la CSP. Y el programa está disponible en formato de audio en CSPCast y en el canal de YouTube de la ENSP.